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檢查出肺結節怎么辦?權威專家教你讀懂報告

2019-11-12 10:40:44來源:健康時報網|分享|掃描到手機
閱讀提要:隨著肺癌在我國高發,越來越多的人開始警惕肺上的任何一點小變化,尤其是肺結節,體檢中檢出率較高,一些人為此焦慮不已。其實,并不是所有的肺結節都是危險的,也并不是所有的肺結節都是可以忽略的。

檢查出肺結節怎么辦?權威專家教你讀懂報告

受訪專家:陳昶,同濟大學附屬上海市肺科醫院副院長,國務院特殊津貼獲得者,國家“百千萬人才工程”入選者

擅長:在胸外科微創手術、肺移植和大氣道外科手術等領域頗有造詣,對于肺癌的規范診療、肺移植管理有深入研究。領銜發表SCI論文81篇,獲得省部級獎項8個,帶領上海市肺科醫院胸外科連年雄踞全國排行榜前三甲

出診時間(含肺移植門診):周一上午、周三上午

(健康時報網端記者 孫寶光)隨著肺癌在我國高發,越來越多的人開始警惕肺上的任何一點小變化,尤其是肺結節,體檢中檢出率較高,一些人為此焦慮不已。其實,并不是所有的肺結節都是危險的,也并不是所有的肺結節都是可以忽略的。

直徑<5毫米的肺結節多是良性

肺結節良惡性的可能性與其直徑大小相關。從臨床經驗看,五毫米以下的結節往往良性居多,所以在拿到報告時不要太緊張。

磨玻璃結節進展其實非常緩慢

結節通常分為良性惡性,但從形態來講,可以分成實性結節、磨玻璃結節。

現在被檢出的肺結節中,有很大一部分是磨玻璃結節。如果把結節比成一個荷包蛋,如果是一個沒有蛋黃的荷包蛋,這種情況下惡性度低,進展速度也相當慢。但如果荷包蛋里邊有蛋黃,且密度不均勻,一部分是白的,一部分顏色深,這種情況下如果是腫瘤,那么要高度警惕,它的發展速度會比前者要快一些。

但總體來講,碰到“磨玻璃結節”這幾個字不用太緊張,因為它和實性結節來比,進展速度要慢很多。但也不要放任不管,要注意定期隨訪。

讀懂肺CT報告里的“輕重緩急”

低劑量螺旋CT可以篩查肺癌,但是作為診斷工具,臨床上就需要進一步檢查,譬如增強CT等,只有這樣醫生才能夠識別更多的關于結節的一些影像學的特征。

那么患者怎么看檢查報告呢?要高度引起重視的是什么樣的報告呢?

1. 檢查報告上直接寫惡性腫瘤可能,或者用代號做了標注,譬如考慮CA(需要考慮為癌),MALIGNANT TUMOR(考慮是惡性腫瘤的情況),出現這些就要高度警覺。

2. 做了體檢,體檢單位直接通知盡快到??漆t院確定病灶性質。這種情況下,務必要找??漆t生或找專業影像科醫生來進行診斷。

3. 譬如“某某某磨玻璃結節,密切隨訪”,不說建議“定期隨訪”而是加上“密切”兩個字,也是要高度警覺的,因為出具報告醫生判斷此種情況有腫瘤的可能性,或者是在短期內進展的可能性。

4. 報告上是散在的結節或者說微小結節,建議定期復查。這個通常不用太過擔心,可在適當的時候找專業醫生進行咨詢。


(責任編輯:鄭新穎)

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